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点击蓝字 关注我们 引言 十年前,基因疗法还只是科研会议里的“未来故事”;如今,它已走上医院病房的现实舞台。 过去我们谈治病,更多是“修补”;而离体基因治疗(ex vivo gene therapy),直接改写了生命的底层程序——在体外重塑细胞,让它回到体内“自带新命运”。2025年初,《Molecular Therapy: Methods & Clinical Development》刊登了一项全球最系统的分析:从3,427个先进疗法中筛选出1,491项离体基因治疗产品,勾勒出当今生命科技的真实版“进化树”。 研究发现:75%以T细胞为核心,约1/4已采用CRISPR技术,79.78%剑指肿瘤。 一个关于未来医学版图的惊人格局,正在展开。 01 T细胞称王,CAR技术称霸——基因疗法的“主战场” 在这1,491款离体基因疗法中,最耀眼的主角毫无疑问是——T细胞。它占比高达75.26%,远远超过干细胞、NK细胞、B细胞等其他类型。 T细胞疗法的革命性在于,它能被重新“编程”,化身精准猎手,专打癌细胞。 研究显示,CAR(嵌合抗原受体)技术是目前主流的基因改造方式,占比83.19%。▲细胞和基因治疗数...
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点击蓝字 关注我们 前 言 几十年来,“癌症”三个字几乎等同于“终点”。手术、放疗、化疗、靶向药——一轮轮治疗像战争,却往往换来短暂的平静。复发、转移、耐药,这些冷冰冰的字眼,曾让无数患者与家庭陷入绝望。但在上海血液学研究所副所长赵维莅教授口中,却出现了一个让世界震惊的词:细胞也能救命。 在中央广播电视台《科创晚会》的舞台上,她说出一个令人热血沸腾的事实:“我们可以把人体的免疫细胞重新编程,让它们去识别并杀死癌细胞。” 这项被称为 CAR-T细胞疗法的技术,正在改写肿瘤医学的未来。 01 科学家让免疫系统“开挂”的秘密 CAR-T疗法听起来像科幻片,但它的逻辑非常“人类智慧”——让身体自己打赢癌症这场仗。 医生先从患者血液中提取T细胞(免疫系统的“战士”),然后在实验室中为它们安装一把“雷达武器”——嵌合抗原受体(CAR)。这把“武器”能精准识别癌细胞表面的独特标志,一旦锁定目标,T细胞就会释放毒性分子,将癌细胞彻底摧毁。 经过这番“改造”,这些细胞就像被赋予了“使命”的士兵——它们不再盲目攻...
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点击蓝字 关注我们 前 言 在过去的几年里,癌症患者听到“CAR-T疗法”这四个字,心中往往是希望与绝望交织的复杂情绪。希望在于,它曾让白血病、淋巴瘤患者重燃生命之光;绝望在于,那一支药针——99.9万元的天价,让无数家庭望而却步。 而就在2025年11月2日下午,这一局面出现了历史性的转折:合源生物的CAR-T药物,谈判成功,被纳入国家商保目录。人类对抗癌症的“免疫军队”,可能第一次真正站到了普通患者身边。一个让患者重新拥有希望的时代,或许正悄然开启。 01 CAR-T疗法是什么——“教免疫细胞打仗”的科学奇迹 CAR-T,全称为嵌合抗原受体T细胞疗法。通俗点讲,它并不是“药”,而是“活的免疫战士”。 医生会从患者体内提取T细胞,把它们送进实验室“进修”——通过基因工程手段,让这些细胞具备识别癌细胞的“雷达”。随后,这支“定制部队”被重新输回患者体内,开始追踪并清除体内潜藏的癌细胞。 2017年,美国首个CAR-T疗法Kymriah获批上市,创下单次治疗费用47.5万美元的纪录。此后几年,全球已有多款CAR-T疗法被批...
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点击蓝字 关注我们 前 言 艾滋病,从未真正远离。全球超3770万人带毒而生,每日吞服抗病毒药物(ART),却始终无法摆脱病毒“潜伏库”的阴影。即使病毒载量被压制至检测不到,一旦停药,那些潜伏在淋巴滤泡深处的“隐身病毒”便会卷土重来。传统药物触碰不到这个“死角”,抗病毒治疗也只能“压制”而非“清除”。但就在近日,一项发表于《Cell Discovery》(Nature旗下子刊)的研究,让“艾滋功能性治愈”从理想走向现实。由复旦大学和中国人民解放军空军军医大学联合主导的I期临床试验,首度证实了一种三功能M10 CAR-T细胞治疗方案,可精准定位潜伏病毒,显著削弱其反弹势能。 数据显示,两次细胞输注后,74.3%患者的病毒反弹被抑制,平均病毒载量下降高达67.1%。这不仅是中国CAR-T疗法首次跨界“抗艾”,更是艾滋治疗路径的一次根本性颠覆。 01 病毒为何难以根除?“潜伏库”才是真敌人 艾滋病毒之所以难治,不在于它有多强,而在于它会“藏”。即使使用抗病毒药物(ART)能使血液中病毒量降低至检测不到,但病毒基因早已悄然整合进C...
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■汤红明 在全球生物医学科技竞争日益激烈的背景下,新出台的《条例》是我国实现高水平科技自立自强的重要制度保障,为干细胞、免疫细胞、基因治疗等前沿技术提供了国家层面的行政法规指引,推动其监管格局从昔日的探索试点,全面进入有法可依、规范发展的新纪元。从“严进、宽出”到“宽进、严出、强监管”《条例》最为核心的治理创新在于确立了“宽进、严出、强监管”这一基本原则。要深刻理解其所带来的根本性转变,需将其置于行业发展与监管实践的历史脉络中审视。 在过往的管理模式下,行业普遍面临“审批启动门槛高、过程监管相对弱、转化路径不清晰”的困境,客观上形成了“准入严、出口宽”的治理格局。这一格局不仅累积了潜在的技术与安全风险,还从根本上制约了创新成果向临床价值的转化。 “宽进”是《条例》治理逻辑变革的起点。其核心在于疏通创新源头,着力破解临床研究“启动难”的瓶颈,全面激发创新活力。这主要表现在: 1.以备案制为核心,降低研究启动门槛。根据《条例》,符合条件的临床研究机构在通过其学术委员会与伦理委员会的“双审查”后,向...
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点击蓝字 关注我们 前 言 曾经连系鞋带都要别人帮忙。震颤、僵硬、反应迟缓,这些典型的帕金森症状让王阿姨几乎与自由生活告别。可就在十月末,浙江大学医学院附属第二医院(简称“浙大二院”)传来消息:浙江首例自体干细胞衍化的多巴胺前体细胞移植手术成功实施。 更令人振奋的是——术后六个月,王阿姨的症状显著改善,重新能自己穿衣、进食、出门,甚至还能和孙子手牵手在公园散步。这不是魔法,而是医学在时间中酝酿的答案。帕金森病——一种曾被认为“不可逆”的神经退行性疾病,或许正在迎来“功能性治愈”的曙光。 01 科学的逆袭:从自体干细胞到“返老还童”的神经元 要理解这场“行走自由”的奇迹,必须从源头说起。帕金森病的罪魁祸首,是脑内“多巴胺能神经元”的大量凋亡。这些细胞负责传递运动信号,一旦数量骤减,身体就像失去了控制系统。 传统治疗方式——药物补充多巴胺、脑深部电刺激手术(DBS)——只能“暂时欺骗”大脑,却无法补足真正丢失的神经元。而这次的突破,在于“用自己的细胞,替自己修复大脑”。浙大二院团队从患者体内提...
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点击蓝字 关注我们 前 言 近几年,“干细胞抗衰老”成了朋友圈最昂贵的梦想。从美容院的“冻龄疗程”,到海外诊所的“细胞年轻化疗法”,仿佛只要打一针,就能逆转时间。然而,当《对话》镜头前的刘中民院士淡然地说出一句——“干细胞不是魔法,而是科学”时,这场热潮被重新拉回理性。他指出:20岁的我们体内大约有10亿个干细胞,支撑60万亿个体细胞的代谢;到了40岁,这个数字骤降到3亿,衰老的速度因此陡增。衰老,并非宿命,而是细胞“耗尽”的结果。而科学家正试图用干细胞——生命的“原点种子”,去修复、再生、唤醒生命的潜能。 当世界仍在质疑“奇迹”与“骗局”的界限,中国科学家正在用实验与临床,回答这个世纪之问。 01 生命的“种子”:干细胞的工作原理 刘中民喜欢用一个形象的比喻:干细胞就像种子,而人体的器官是“土壤”。好种子需要肥沃的土壤才能生长,同样,干细胞的存活与功能,也取决于人体器官的健康环境。 科学上,干细胞具备两大能力:自我更新与多向分化。前者让它能源源不断复制自己;后者让它能变成不同的细胞——心肌、肝细...
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点击蓝字 关注我们 前 言 如果说,21世纪的健康战场上有什么敌人最顽固、最昂贵、最沉默,那无疑是——癌症。 《柳叶刀》(The Lancet)最新发表的《全球疾病负担研究2023》(GBD 2023)用冷冰冰的数据,给世界敲响了警钟:2023年全球有1,040万人死于癌症,预计到2050年将暴涨至1,860万人。 更令人不安的是,研究发现,41.7% 的癌症死亡其实“可预防”。换句话说,几乎每两例因癌离世的人中,就有一位死于可以避免的习惯与环境。 当未来的统计曲线还在向上攀升,我们不得不问一句——我们是不是在慢半拍地面对一个已经到来的“全球性流行病”? 01 数据揭示真相——癌症正在重塑全球健康版图 这份长达数百页的 GBD 系统性分析覆盖 1990 至 2023 年,涉及 204 个国家与地区,是人类目前最庞大的癌症流行病学数据集。 在 1990 年,癌症发病率最高的地区主要集中在北美、西欧等高收入国家;而如今,中低收入国家的癌症新发与死亡曲线正急剧上扬。 2023 年全球约 1,850 万例新发癌症,较 1990 年增长超过一倍(+105%);死亡增长约 74%。但这背后的关键并...





