点击蓝字 关注我们

 前  言 

每年七月，总有一个词频繁出现在急诊病房记录中——“心梗”。很多人以为心血管疾病是寒冬的专属，殊不知，酷暑季节同样暗藏危机：心绞痛、心律失常、急性左心衰、甚至猝死，都在闷热天气里扎堆爆发。

据统计，夏季气温一旦突破32℃，中老年人心肌梗死、中风、猝死等发病率将明显上升。体表血管扩张、心率加快、出汗脱水、情绪波动与饮食刺激……这一切都悄悄挤压着心脏的承受极限。

▲各国/地区及机构在心血管疾病MSCs领域的合作。

但就在高温诱发“心中暑”的同时，一项发表于《Frontiers in Cardiovascular Medicine》的系统性综述指出，间充质干细胞（MSC）或许能为这类高风险群体提供一种“深层级”保护方式：它不是临时降压，也不是对症扩冠，而是从细胞层面改善心肌结构与功能，逆转炎症、抑制纤维化、促进修复。

这项涵盖54250名患者、241项临床研究的汇总分析，为我们揭示了MSC在心血管疾病中的真实潜力——不仅是疗效之争，更是一种可能改变未来治疗逻辑的干预路径。

高温“心梗潮”背后的机制真相

——心脏在夏天经历了什么？

“热中暑”人人都懂，但“心中暑”却往往被忽视。其实，夏季诱发心血管事件并非偶然，而是一整套生理-病理机制在悄悄联动。

首先，炎热天气下，人体为了散热会导致外周血管扩张、血压下降、心率加快，而心脏此时却要“提速运转”，使得心肌耗氧量上升、灌注相对不足，极易引发心肌缺血。

其次，夏季大量出汗，水分丧失、血液黏稠度升高，易诱发血栓形成。脱水还会引起电解质紊乱，诱发心律失常。

情绪波动与作息失衡同样不可忽视。长期熬夜、焦躁、疲劳，会增加交感神经兴奋，令血管收缩、心率加速，成为心梗“定时炸弹”。

▲MSCs在心血管疾病中的应用研究的作者合作关系及共引文献。

而上述这些因素，不但会对已有心血管基础疾病人群产生严重威胁，也可能成为健康人群“突发性”疾病的触发因子。

因此，医学界正逐步从传统的“发作控制”，向“疾病前移”“源头干预”的思路转型。这正是干细胞疗法进入心血管领域的关键逻辑：以“细胞为药”，在微观层面修复、调节、阻断病变进程。

权威实锤！54250人研究揭示

MSC干预心血管疾病的系统性疗效 

2023年，国际权威期刊《Frontiers in Cardiovascular Medicine》发布了一项涵盖54250名患者、241项研究的大型系统评价和荟萃分析，聚焦MSC在心血管疾病中的应用现状与治疗价值 。

研究结论直指核心：MSC治疗能够显著改善心功能指标，降低左室射血分数（LVEF）下降趋势、延缓心肌重构，并减少住院率与死亡率。

具体数据包括：

• 在慢性心力衰竭患者中，MSC治疗组LVEF平均提高4.8%，显著优于对照组；

• 在心肌梗死术后患者中，MSC可降低NT-proBNP、hsCRP等关键心衰生化指标；

• MSC还能显著减少心室重构、心室壁厚度异常等结构性损伤；

• 多项RCT研究表明：MSC组患者的住院率下降18%、心源性死亡风险降低13%。

研究团队指出，MSC的优势不仅在“修复受损组织”，更在于它的“免疫调控”与“抗炎抗氧化”能力，使心血管环境趋于稳定，长期效果逐渐显现。

MSC为什么能“护心”？这些机制你必须知道 

MSC（间充质干细胞）是一类具有多向分化能力的干细胞，广泛来源于骨髓、脂肪、脐带、牙髓等组织，在心血管系统中展现出以下核心作用机制：

心肌修复再生：MSC可分化为心肌样细胞，并分泌多种生长因子（如VEGF、IGF-1、HGF），促进新血管生成与组织修复。

▲MSCs在临床应用中面临的挑战。

抗炎调节：MSC通过调节T细胞、B细胞、巨噬细胞功能，显著减少心肌梗死后炎症反应，避免继发性损伤。

抗纤维化作用：干预TGF-β/Smad信号通路，减少心室纤维化，维持心肌弹性结构。

抗氧化应激：降低ROS水平，保护心肌细胞免于高温、缺氧、代谢异常下的氧化损伤。

调节血管内皮功能：MSC可恢复血管内皮稳态，改善高血压、动脉粥样硬化等“管道病”的基础状态。

换句话说，它不仅是一剂“治标之药”，更是一种修复-调节-稳定多维度同步进行的“深层次疗法”，极适合“炎热环境 + 心血管基础病”叠加人群的需求特征。

哪些人群需要关注“干细胞干预”机会窗？

结合夏季高发特点与文献中的疗效人群特征，MSC疗法特别适合以下几类“潜在高危”人群关注：

• 高温下易心绞痛/心慌/胸闷人群：心肌供血不足，干细胞有潜力改善灌注环境；

• 心梗术后恢复者：MSC有助于减少再发风险、修复微损伤；

• 慢性心力衰竭患者：可用于辅助改善LVEF、提高运动耐力；

• 血压难控、炎症指标高的亚健康中老年人群：MSC具有潜在抗炎、稳定血管内皮功能的作用；

• 高温工作者、高龄、有家族史者：可用于健康监测与未来干预备选策略。

需要强调的是，MSC疗法目前多处于临床研究或备案使用阶段，应在专业医生指导下选择正规路径参与。但从趋势来看，这种从“细胞水平”优化心脏功能的治疗方式，或许将成为慢病管理的关键一环。

当炎热成灾，细胞或是解法 

酷暑当头，气温的升高不仅仅让人焦躁不安，更让心脏在无声中遭遇超负荷的挑战。从每年高温下激增的心梗病例，到中老年人频发的“热致卒中”，我们正在重新认识“夏天并不安全”这一医学现实。

而干细胞疗法，正在为我们提供一种前所未有的方案。它不依赖外部药物抑制，而是激活体内系统自我调节能力，从根本上修复、保护心血管环境。

54250名患者、241项研究，给了它足够的循证底气。或许在不远的将来，我们不再仅仅依靠“防晒、防暑、防中暑”，而是能将“防心梗、防心衰”真正前置化、细胞化、精准化。

夏天的心脏，不该成为牺牲品。它值得一次深层的修复机会。