细胞科普|央视对话东方医院刘中民院长:干细胞真的有用吗?

作者: 中启源
发布于: 2024-11-22 16:29
阅读: 8



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 前  言 





现如今,生活压力越来越大,人们越来越真切地感受到:免疫下降、器官受损、恢复艰难……这些变化背后似乎有一种更深层的力量在起作用。干细胞疗法,被越来越多人熟知。有人认为它代表生命科学的未来,是继药物、手术后的“第三次医学革命”;也有人把它视为天价保健、新瓶装旧酒。到底是奇迹还是误解?央视把话筒递给了同济大学附属东方医院名誉院长、上海干细胞临床转化研究院院长刘中民。

在长达数十分钟的访谈里,他给出了一个出人意料的答案——干细胞真正的价值,从来不在“神奇”,而在“本来如此”。它不是“点石成金”,而是补上身体最深处正在加速流失的那块底盘。问题是:这块底盘重要到什么程度?干细胞疗法的安全性有没有被夸大?我们究竟离“人人可用”还有多远? 






01  干细胞为什么重要?因为人体的“底盘”,40岁开始断崖式下滑 





如果把生命比作一座不断自我修复的城市,那么干细胞就是所有“维修工”的源头。胎儿时期,人体细胞总量约3万亿,其中大量是干细胞;到20岁,虽然增长为约60万亿体细胞,但干细胞只剩约10亿;40岁之后,这个数字骤降至约3亿。体细胞总量没变,但维修工只剩原来的三分之一,这就是为什么很多人在四十岁前后,会共同感到一个字——“垮”。

干细胞减少带来的不仅是皱纹和松弛,而是全身性衰老:免疫力下降、器官修复能力变差、炎症水平升高。刘中民提出一个生动比喻:“衰老细胞就像一筐水果里的烂梨,会向周围的细胞发出‘跟我一起变坏’的信号。”而干细胞的一个基础作用,就是定点清除这些“烂梨”,恢复环境。

这也是为什么干细胞能够在理论上与“抗衰老”建立直接关系——并非逆天,而是补齐人体随年龄耗尽的关键资源。但“重要”不等于“神奇”。干细胞能做的,是对失衡的身体进行修补和调节,而不是无限重生。夸大的,是市场;被忽视的,是科学。






 02  干细胞真的能治病吗?从心衰、帕金森到新冠,哪些证据最值得关注 





相比“抗衰老”,真正支撑干细胞进入“医学革命”讨论的,是它在重大疾病上的临床潜力。以心力衰竭为例,中国每年300万人死于心血管疾病,多种心脏病最终都会走向心衰。过去的解决方式,只有人工心脏或心肺移植——技术高,风险高,费用更高。

刘中民团队从2000年代初开始研究干细胞治疗心衰,其逻辑是:如果能修复受损心肌、改善炎症和微环境,就可能让病人延迟甚至避免移植。在他的团队病例里,有原本已经进入移植名单的患者,静脉输入干细胞后心功能改善,重新回到工作岗位。

在帕金森病领域,团队实施了世界第二例“自体皮肤细胞→诱导多能干细胞(iPSC)→多巴胺细胞→注射壳核”的治疗。病人从卧床无力,到一年后能骑摩托车出行——这是细胞替代疗法最有代表性的结果之一。

在新冠疫情中,他们团队参与救治的37例重症及危重症患者(部分使用 ECMO、呼吸机),全部痊愈出院,无一例死亡。免疫调节与器官修复,是最核心的作用路线。

这些都是科学证据的组成部分。然而刘中民一直强调:干细胞不是万能药,但在某些疾病上,它已经展现出足以改变临床路径的可能。






 03  干细胞安全吗?全球零恶性肿瘤报道,但中国真正落后的是“成果转化” 





每一次关于干细胞的讨论,都会绕不开一个尖锐问题:会不会引发肿瘤?刘中民给出的答案很明确:迄今全球使用脐带、脐血、脂肪来源的间充质干细胞,无一例被证实导致恶性肿瘤。

这不是空口,而是国际多年临床研究的真实数据。大众混淆的是另一件事:人类一生得肿瘤的概率本来就约为40%;50岁比20岁高100倍,70岁比50岁又高1000倍。肿瘤风险与年龄强相关,与规范使用的间充质干细胞并无直接因果关系。

真正限制干细胞走向大众的,不是安全性,而是“成果转化”的链条——从严格质控、动物研究、临床研究、药监审批(IND)、临床试验(I/II/III期),到最终上市,再到规模化生产。

监管也并非阻碍,而是保护。“双备案制”“双轨制”和“三点一线”——立法、建立区域细胞制备中心、明确使用机构与收费、政府全程监管——都是为了让干细胞真正成为老百姓“用得起、用得上、用得明白”的治疗方式。换句话说:科学没有拖后腿,产业环节才是要补的短板。






 04  干细胞的未来,不靠神话,也不会停在质疑里 





干细胞不是奇迹,也不是谎言。它不是速效保健品,不是广告里的“年轻十岁”,更不是被虚构出来的生物科技神话。而是人类正在试图掌握的一种深层生命机制:如何让身体在衰老、炎症、退化的漩涡里,多一份修复能力、多一条救命通道。

央视这场对话的意义正在于此——把干细胞从“流量话题”重新拉回科学,从争议中心放回医学本位。从科学数据来看,它已经在心衰、帕金森、新冠等疾病领域取得值得正视的进展;从产业角度,它仍在漫长的转化之路上;从普通人的视角,真正重要的不是盲目追捧,而是等它变成安全、规范、透明、可负担的医疗选项。

医疗的未来,不会被奇迹推动,而是被证据、规范和长期主义推向前方。干细胞,也正在这条路上。




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本篇文章来源于微信公众号:中启源生物科技
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